가슴성형

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출혈을 일으킬 수 있는 제형의 약물(아스피린, 스테로이드, 항염증제, 항응고제)은 최소 수술 2~4주전부터 복용을 중지합니다.

  가슴근 앞 (유방의 젖샘 밑) 위치

유방의 피부 두께가 얇거나 젖샘조직 발달이 현저히 저하 된 경우를 제외 하고 대부분의 경우 이 곳에 삽입합니다. 근육 밑 삽입에 비하여 수술 후 회복이 빠르며 빨리 자연스러워 지고 통증이 더 적습니다. 그리고 수유나 출산 등으로 중등도의 유방 처짐이나 가성 처짐이 있는 경우 처침을 보정하는데 도움이 됩니다.

  가슴근 아래 위치

가슴근 앞 위치에 비해 수술 후 회복이 느리고 자연스러워지는데 더 많은 시간이 필요하고 통증이 심하기 때문에 잘 사용되지 않으나 젖샘조직의 발달이 현저히 저하 되있고 피부가 너무 얇아 밖에서 보형물이 만져질 가능성이 높은 경우에는 이 자리에 보형물을 삽입하게 됩니다. 보형물의 모양이 근육 수축에 의해 눌리거나 변형이 올 수 있으며 유방 아래 주름이 불분명해지고 비대칭의 유방이 생길 수 있습니다.

  이중평면 위치

위의 두 가지 장단점을 보안하기 위해 큰 가슴근의 아래쪽 갈비뼈 유착 부위를 떼어냄으로서 상부는 근육 밑, 하부는 젖샘(유방조직) 아래 위치하도록 하는 방법입니다. 젖샘조직의 발달이 현저히 저하되어 있거나 피부의 두께가 얇은 경우는 근육하 방법보다는 이 방법을 선호합니다.

  삽입물의 크기

환자가 원하는 사이즈(유방의 브래지어 컵 사이즈)와 가능한 컵사이즈를 수술 전 충분히 상의 한 후 결정합니다. 이 때 기존 유방의 넓이가 사이즈를 결정하는데 가장 중요한 요소이며 피부의 탄력도도 중요하게 작용합니다. 기존 유방의 넓이보다 크거나 작은 보형물을 선택하면 부자연스러운 유방 모양이 될 수 있습니다. 결국 기존의 유방의 넓이가 넓은 사람은 지름이 큰 보형물을 좁은 사람은 지름이 작은 보형물을 사용해야 합니다.

  삽입물의 종류

실리콘 젤 백 :
식염수 백에 비해 촉감이 더 부드럽고 자연스러운 모양을 가지나 실리콘이 주머니 밖으로 새어 나오거나 터지는 경우 등이 있을 수 있습니다. 하지만 최근 개발되어 나온 코헤시브 젤백은 점성이 높은 실리콘을 사용하고 여러 겹의 주머니를 사용함으로서 더 튼튼해지면서 합병증이 현저하게 감소하게 됨으로서 근래에는 식염수 백은 거의 사용되지 않고 있는 실정입니다.

식염수 팩 :
한동안 주로 사용되어 오던 보형물이었으나 비어 있는 백을 삽입하고 그 백 안에 식염수를 채워 넣는 보형물로서 양쪽의 비대칭 유방을 교정 하는 데는 유리하다는 이점 외에 촉감, 모양, 자연스러움 등 그 외 모든 면에서 코헤시브 젤백에 비해 장점이 없어 근래에는 거의 사용되지 않고 있습니다.

  삽입물의 형태

둥근 모양 (round shape) :
삽입물의 중앙이 가장 돌출되면서 주변으로 균등하게 줄어드는 모양의 보형물입니다. 가장 많이 사용되고 있는 보형물입니다.

눈물방울 모양 (해부학적 모양, tear-drop shape; anatomical shape) :
정상적인 유방 조직의 모양을 따라 만들어진 보형물로서 둥근 모양의 보형물에 비해 더 자연스러운 장점이 있으나 유방의 상부의 조직이 많은 경우에는 오히려 유방이 위아래가 바뀌어 있는 듯한 느낌을 만들 수 도 있습니다. 이 백의 경우는 유방 상부의 조직이 현저히 감소되어 있는 경우에 추천할 만 합니다.

  삽입물의 표면

거친 표면(texture type)을 가진 보형물과 부드러운 표면(smooth type)을 가진 보형물이 있습니다. 거친 표면을 가진 보형물은 삽입 후 회전이 되지 않으며 구축의 확률도 부드러운 표면을 가진 보형물에 비해 현저히 낮기 때문에 부드러운 표면을 가진 보형물은 거의 사용되지 않고 있습니다.